トップページ ＞ 血を吐いた ＞ 胃・十二指腸・吻合部潰瘍（い・じゅうにしちょう・ふんごうぶかいよう）
胃・十二指腸・吻合部潰瘍（い・じゅうにしちょう・ふんごうぶかいよう）
症状
みぞおちあたりが空腹時に痛みます。
食後や夜間に痛むのは十二指腸潰瘍に多くみられ、胃潰瘍でも部位によっては食事直後に病むこともあります。上腹部の、不快感からは、じまり、胸やけ、嘔吐、食欲不振、悪心などの初期症状があります。吻合部潰瘍の場合も症状は同じですが、もっと激しい痛みがあります。
原因
胃や十二指腸の粘腋がえぐり取られたような状態をいいます。潰瘍の胃の粘膜から分泌される一喘酸やベプシンを含んだ胃液が、自分の胃や十ニ指腸を消化するために潰瘍ができるので消化性潰瘍ともいいます。
原因についてはまだ不明ですが、液に含まれる塩酸やベプシンの量、胃粘膜の血流障害、精神的なストレスなどの因子が複雑に絡み合って潰瘍ができると考えられています。
また吻合部潰瘍は胃を手術したあと、残った胃と小腸を縫い合わせた継ぎ目の吻合部に、あるいは吻合部に接する十二指腸などに潰瘍ができるものです。原因は手術をしても胃液の分泌が減らなかったため、と考えられます。
診断・治療
診断は、いずれも胃X線検査（バリウム検査）や内視鏡検査を行います。
治療は、潰瘍からの出血や、胃壁に穴が開いて腹膜炎を起こしているような場合には、激しい痛みがあるので緊急に入院して手術を受けることになります。それ以外の場合は、薬物療法や食事療法を行います。
食事療法は刺激のないものや消化の良いもの、胃の負担が少ない食べ物を心がけ、過食や繊維の多い食物を避けるようにし、食事時間は規則正しくしましよう。
潰瘍が治ったあと、薬をやめると、再発しやすいので量を少なくして長く飲み続けるようにしてください。
再発を練り返す場合で、ヘリコバクター・ピロリの感染が確認されたら、抗生剤を用いて除菌をする方が良いと思われます。
予後
胃・十二指腸・吻合部潰瘍は、薬剤治療で数日間のうちに症状が良くなってしまう人もいますが、いったんえぐり取られた胃の壁面が完令に治るには、少なくとも1ヵ月以上はかかります。
症状がなくなったからといって、自分勝手に薬をやめてしまうと、再発の可能性が高いので、医師とよく相談をしてください。最新の治療法でも、最低2カ月間の服用は必要だと考えられます。
再発するのはたいてい1年以内なので、病気が治っても約1年問は薬で維持療法を続けた方が無難でしょう。
食事は規則正しく行い、精神的なストレスをためない、睡眠不足にならないように心がけましょう。
自分の体のことは、自分でしかわかりませんよね。
病院で診察を受けるときも、今の自分の症状を判断して情報を伝えるのは自分です。
正しい病気の知識（病気の症状、病気の原因、病気の対処法、病気の予防法など）を持って、
自分の体をしっかりと管理しましょう。
もしも当サイトに掲載している病気の症状や病気の原因を読んで、「もしかしたら自分はこの病気かもしれないな・・・」と思ったら、なるべく早めに病院に赴いて診察を受けるようにしましょう。
たとえ病気ではなかったとしても、自分が病気でなかったことを知ることで心身の負担が軽くなると思いますよ！
普段から自分の体と心に気を配ることが大切です。
「健康」であるというのは幸せなことです！
健康な体で、充実した毎日を送りましょう。