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大腸がん・結腸がん・直腸がん

症状

結腸がん…結腸は比較的長い器官であるため、がんの発生位置によって症状が多少違います。
S状結腸など肛門に近い部位に発生すると、腸の内容物が固形化しているためがんによる通過障害が起こりやすく、出血が便に直接にあらわれます。
はじめに下血や血便がみられ、下痢と便秘を交互に繰り返します。やがておなかが張ってごろごろ鳴ったり、下腹部痛を感じたり、中でなにかが突っ張ような感じを覚えたりして、さらに進むと、ふくれた腸の動きが外からわかったり、、硬いしこりに触れるようになることもあります。
肛門から速い部位に発生した場合は逆で、内容物の流動性が高いため適過障害も少なく、出血があっても腸内を通過するうちに目立たないものになって、大量の出血でも使が黒ずむという程度。したがって症状が表面にあらわれにくく、無症状のままかなり進行することもあり、大腸がんのなかでは発見が遅れやすいタイプです。このタイプで症状が出るときは一般に先のタイプよりも軽症ですが、下痢や使秘、腹痛など同様の症状がみられるほか、からだがだるい、食欲がない、体力が落ちてきたなどの異常があらわれることもあります。表面に出ない出血で貧血を起こすこともあります。

直腸がん…おもな症状は便に血が混じること。この症状は比佼的初期にあらわれ、発見のための大事なポイントです。痔による出血と誤解しやすいので注意を要します。痔の出血は排便後に鮮血がぽたぽた落ちますが、直腸がんの場合は血が黒ずんでいて、粘液状のものといっしょに排出されたり、血がかたまりになって出ることもあります。ある程度進行すると、がんがくずれて潰瘍を生じ、細薗感染を起こして血の混じった膿が出ることもあります。がんが通り道をふさぐため起こ便通過障害、排便の時間や回数に乱れを生じ、排便後にすっきりしない感じが残ります。また比較的初期には下痢に、やや進行すると便秘になるパターンが一般的。さらに進むと、肝臓やリンパ節への転移がはじまります。


原因

原因は不明です。
生活習慣、とくに食生活が大腸がん発生と関わりをもっているものと考えられています。ま
た、腸の中に常時存在している大腸菌などの腸内細菌や、胆汁成分の変化・遺伝因子も原因の1つとして考えられています

診断・治療
●診断・治療
医師が肛門から指を入れる直腸指診、バリウムを肛門から注入してのX線撮影、直腸鏡または内視鏡(ファイバースコーブ)による観察などを行い、より確定的な診断を下すために、問題の組織の一部を採取して顕微鏡で調べる生検も行います。
治療は手術を主とし、放射線療法や化学療法は補助的に用います。がんの進行が著しく、放射線・化学療法に頼らざるを得ないこともあります。小さながんはファイバースコープを応用して比較的簡単に切除することができます。通常の手術を行う場合は腸の一部をリンパ節とともに切除し、残りの部分をっなぎ合わせます。直腸がんの場合、かつては肛門もともに切除して不便な人工肛門に替えねばならないことも多かったのですが、最近は腸吻合器を用い、肛門を残して直腸の残りとつなげることができるようになり、人工肛門を使用するケースは減っています。ただし、進行度が高く再発の恐れがある場合や、肛門の近くまで病変が及んでいるような場合には人工肛門が必要になります。


●予後・経週
大腸がんはかなりの治療効果を期待でき、全体の5年生存率は7割前後、早期発見・早期治療の場合は、ほぽ10割に近く、進行したがんでもリンパ節転移がなければ6割前後となっています。手術で人工肛門をつけた場合、はじめはとまどいますが慣れてくれば通常の排便と変わらなくなります。洗腸療法を覚えれば1日1回の処置をするだけで、ふつうに生活できますが、不摂生を慎み、下痢を起こしやすい食べものは避けるべきでしょう。


●予防
繊維質の食品をよく摂取すると大腸がんを抑制する因子になるといわれています。
親兄姉に大陽の病気がみられる人は、大腸の検査を受けた方が良いでしょう。


自分の体のことは、自分でしかわかりませんよね。
病院で診察を受けるときも、今の自分の症状を判断して情報を伝えるのは自分です。
正しい病気の知識(病気の症状、病気の原因、病気の対処法、病気の予防法など)を持って、
自分の体をしっかりと管理しましょう。

もしも当サイトに掲載している病気の症状や病気の原因を読んで、「もしかしたら自分はこの病気かもしれないな・・・」と思ったら、なるべく早めに病院に赴いて診察を受けるようにしましょう。
たとえ病気ではなかったとしても、自分が病気でなかったことを知ることで心身の負担が軽くなると思いますよ!
普段から自分の体と心に気を配ることが大切です。

「健康」であるというのは幸せなことです!
健康な体で、充実した毎日を送りましょう。


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